患者胡某（化名），一年前無明顯誘因反復出現(xiàn)腹部鈍痛不適伴腹脹，行穿刺活檢報告提示：腹腔胃腸道間質瘤?；颊咭荒陜容氜D多地求醫(yī)未果，均給予藥物保守治療。由于間質瘤巨大，壓迫多個臟器，導致呼吸困難、乏力，給患者生活造成極大的負擔，繼續(xù)拖延治療可能會導致窒息。幾天前患者腹痛腹脹呼吸困難癥狀加劇，家屬將其送到恩陽區(qū)人民醫(yī)院就診。

巨大間質瘤導致患者腹部異常隆起

結合相關檢查后，由消化內科轉到普外科，初步診斷為“腹腔巨大胃腸道間質瘤”，因該病例實屬罕見，且該患者還有慢阻肺、冠心病、高血壓等基礎疾病，治療過程會相當棘手。診斷結果出具后，普外科隨即申請多學科會診。

多學科查房

經(jīng)放射科、消化內科、腫瘤科、呼吸內科、心血管內科、麻醉科、重癥醫(yī)學科、檢驗科等科室多學科會診后，初步制定手術方案，擬行“剖腹探查術”為患者治療。

術前多學科討論

4月10日上午，手術在普外科、麻醉科的密切配合下順利進行，歷時三個半小時，完整為患者切除腹腔巨大胃腸道間質瘤，連同侵入結腸和膀胱的腫瘤一并切除，切下來的病灶足足有12斤重，手術徹底根治了患者的“心病”、解除了痛苦！術后，患者轉到重癥監(jiān)護室進一步監(jiān)護治療，目前一切指標正常。

術中完整切除巨大間質瘤

切除后的病灶

此例手術極為罕見，巨大的間質瘤已占據(jù)患者整個腹腔，手術難度和風險都很高，且患者伴有多種基礎疾病，對手術醫(yī)師要求相當高。在經(jīng)歷腹痛的反復折磨后，患者和家屬抱著最后的希望，來到恩陽區(qū)人民醫(yī)院就診，在“恩醫(yī)人”的努力下，終于“拆除”這顆潛伏在腹腔內的巨大定時炸彈！