時(shí)間：2022-12-15 | 瀏覽：2767 | 來(lái)源：巴中市恩陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院
自國(guó)務(wù)院發(fā)布“二十條”和“新十條”以來(lái)，恩陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)優(yōu)化措施，將工作重心從防控感染轉(zhuǎn)到醫(yī)療救治上來(lái)，竭盡全力為普通患者和陽(yáng)性患者保健康、防重癥，確保防控措施調(diào)整轉(zhuǎn)段平穩(wěn)有序。
一名老年氣胸患者，因雙側(cè)肺大泡、左側(cè)自發(fā)性氣胸、塵肺，在我院進(jìn)行胸腔閉式引流保守治療后，漏氣現(xiàn)象仍明顯，加之近期感染新冠肺炎，考慮到長(zhǎng)期閉式引流易導(dǎo)致不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)，且已經(jīng)具備手術(shù)指針，經(jīng)相關(guān)臨床科室充分評(píng)估，擬為該陽(yáng)性患者實(shí)施“胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)+胸膜固定術(shù)”。
12月13日晚，為保障手術(shù)過(guò)程安全，手術(shù)人員全程采取二級(jí)防護(hù)，穿戴防護(hù)服、N95口罩、面屏等防護(hù)物品。手術(shù)過(guò)程中，胸外科和手術(shù)麻醉科分工協(xié)作、配合默契，冒著被感染的風(fēng)險(xiǎn)，克服因身著防護(hù)服導(dǎo)致的缺氧、視線(xiàn)模糊等困難，用時(shí)僅1個(gè)半小時(shí)完成該手術(shù)，整個(gè)手術(shù)過(guò)程有條不紊，術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)。這也是恩陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院開(kāi)展的首例新冠陽(yáng)性患者手術(shù)。在這次特殊的手術(shù)中，恩陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院各科室通力合作，全程按照感染防控要求，為新冠陽(yáng)性患者打通了生命通道，也為醫(yī)院新冠陽(yáng)性患者的救治積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。在國(guó)家最新優(yōu)化防控政策下，醫(yī)院制定了一系列有效措施，設(shè)置了新冠陽(yáng)性患者住院區(qū)，為陽(yáng)性患者的醫(yī)療救治做好了充足準(zhǔn)備。 胸心、神經(jīng)外科簡(jiǎn)介 胸心外科、神經(jīng)外科（腦外科）成立于2016年，是為推進(jìn)醫(yī)院專(zhuān)科化發(fā)展而重點(diǎn)建設(shè)的針對(duì)胸部、顱腦創(chuàng)傷及疾病診治、惡性腫瘤防治為特色科室，是區(qū)、市級(jí)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科。常設(shè)病床50張，有工作人員22人（其中主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師3人、主管護(hù)師2人）。多人到四川大學(xué)華西醫(yī)院、西南醫(yī)科大學(xué)、山東第一醫(yī)科大學(xué)一附院等進(jìn)修學(xué)習(xí)。 胸心外科專(zhuān)業(yè)組：我科室開(kāi)展的胸腔鏡下食管癌根治術(shù)、肺癌根治術(shù)、縱膈腫瘤切除術(shù)、手汗癥、膈疝修補(bǔ)術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)；肋骨骨折內(nèi)固定術(shù)、胸壁腫瘤切除等手術(shù)。特別是科室新開(kāi)展CT引導(dǎo)下肺腫瘤消融術(shù)、腫瘤穿刺活檢等微創(chuàng)治療為恩陽(yáng)區(qū)域內(nèi)微創(chuàng)治療領(lǐng)域特色技術(shù)。 神經(jīng)外科（腦外科）專(zhuān)業(yè)組：率先在區(qū)內(nèi)開(kāi)展腦出血、顱腦創(chuàng)傷、顱內(nèi)腫瘤等疾病手術(shù)及微創(chuàng)治療，目前具有高血壓腦出血開(kāi)顱血腫清除術(shù)、軟通道微創(chuàng)血腫清除術(shù)及神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下顱內(nèi)血腫清除術(shù)，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療及開(kāi)顱夾閉塞術(shù)；急性硬膜外、下血腫及腦挫裂傷開(kāi)顱血腫清除術(shù)，顱骨凹陷性骨折整復(fù)術(shù)，慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)，重型顱腦損傷開(kāi)顱血腫清除及去骨瓣減壓術(shù)，顱骨修補(bǔ)術(shù)；大面積腦梗死去骨瓣減壓術(shù)；腦積水腦室腹腔分流術(shù)（V-P分流術(shù)）及腰大池腹腔分流術(shù)（L-P分流術(shù)）；顱內(nèi)腫瘤（腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤等）開(kāi)顱切除術(shù)，鞍區(qū)腫瘤切除（經(jīng)蝶神經(jīng)內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù)、經(jīng)蝶神經(jīng)內(nèi)鏡顱咽管瘤切除術(shù)），脊柱椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)、小腦扁桃體下疝畸形后顱減壓術(shù)；三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣的外科手術(shù)診療。 手術(shù)麻醉科簡(jiǎn)介 手術(shù)室、麻醉科是醫(yī)院臨床科室的重要組成部分，承擔(dān)著全院外科手術(shù)麻醉、術(shù)后鎮(zhèn)痛、危急重癥搶救等任務(wù)。 科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員20人，其中高級(jí)級(jí)職稱(chēng)3人，中級(jí)職稱(chēng)2人，初級(jí)職稱(chēng)15人?？剖裔t(yī)務(wù)人員先后分別在四川大學(xué)華西醫(yī)院、浙江大學(xué)附屬二醫(yī)院、北京海軍總醫(yī)院、重慶西南醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院第二附屬醫(yī)院、西南醫(yī)科大學(xué)、川北醫(yī)學(xué)院、巴中市中心醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)科學(xué)習(xí)進(jìn)修。 現(xiàn)開(kāi)設(shè)層流手術(shù)室10間，感染負(fù)壓手術(shù)室1間，麻醉恢復(fù)室1間。各手術(shù)間均標(biāo)準(zhǔn)配備有先進(jìn)的全自動(dòng)多功能手術(shù)床、冷光源無(wú)影燈、多功能電刀、多功能高端麻醉機(jī)、多功能高端麻醉監(jiān)護(hù)儀、可視喉鏡和視頻氣管插管鏡、麻醉專(zhuān)用彩超等設(shè)施設(shè)備。腔鏡手術(shù)間配備有進(jìn)口電視腹腔鏡；眼科手術(shù)間配備有眼科專(zhuān)用手術(shù)床、眼科顯微鏡、電動(dòng)座椅；骨科手術(shù)間配備有C型臂；婦科手術(shù)間配備有宮腔鏡；泌尿科手術(shù)間配備有鈥激光、等離子、輸尿管鏡(硬鏡和軟鏡）、膀胱鏡；神經(jīng)外科手術(shù)間配備有動(dòng)力系統(tǒng)、五官科手術(shù)間配備有鼻內(nèi)鏡、等離子；胸外科手術(shù)間配備有胸腔鏡等設(shè)備。 麻醉科常規(guī)開(kāi)展的麻醉有全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、區(qū)域阻滯麻醉以及無(wú)痛性手術(shù)和檢查（無(wú)痛人流、無(wú)痛胃腸鏡、無(wú)痛支氣管鏡等）。對(duì)各種麻醉和危急重癥搶救插管等技術(shù)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)嫻熟，在區(qū)域內(nèi)堪稱(chēng)技術(shù)一流。近年來(lái)新開(kāi)展的超聲引導(dǎo)下動(dòng)、靜脈穿刺置管及持續(xù)動(dòng)、靜脈血壓監(jiān)測(cè)；視頻氣管插管鏡雙腔氣管定位及單肺通氣技術(shù)；超聲引導(dǎo)下各種局部神經(jīng)阻滯麻醉；環(huán)甲膜穿刺及清醒氣管插管技術(shù)等項(xiàng)目取得了較好的效果。
